早晨血压上扬， 建议高血压药服用时间

人的血压在早上会有~2小时的上扬。 作为一个正常的生理现象，当人早上起床时，血压会上扬来给大脑和全身供血，以及准备一天的活动。 同理可证，大多数的心脏病发作和中风都在早晨发生。 

许多高血压的药品，尤其是剂量比较低的时候，药效不能持续24小时。如果您早上服药，服药前的药效也许不能够压住早上的血压上扬。

药剂师建议- 如果您吃高血压的药品，把服药时间定位晚上。这样，不用改变剂量，就可以保证早上的药效可以足够保护您。

"Heart Burn" or reflux vs Heart Pain 胃酸上扬 对比 心绞痛

胃酸上扬：

• 发作： 一般为饭后，身体弯曲（ex.饱餐一顿后立刻坐着办公）
• 痛感： 火烧，大面积，胸前，食管
• 疼痛时间 - 不等。几分钟到几小时
• 其他症状： 口中有酸味。肌肉力度，呼吸应该均和平常一样。
• 治疗：服用antacids (ex. Gaviscon, Tums, Diovol, Milk of Magnesia)。 如经常出现，与医师药剂师讨论强化治疗和用药。

心绞痛：（一般心绞痛的病人有高血压，高血脂，家庭历史等风险因素）

• 发作： 可以是任何时间（很多人在坐着或睡觉时候会突然发作）；一般情况下为运动后，饭后，心情紧张后，忽然着凉等。
• 痛感： 胸口痛，时常有压迫，胸口紧， 挤压，“绞”，肿胀，重压，火烧等等。 痛感因人而异，甚至一个人2次心绞痛都可能感觉不一样。痛感做什么都无太大的改变。（无论你是呼吸，咳嗽或者改变身体姿势）
• 疼痛时间 - 一般只有几分钟（1-5分钟），很少很少超过20分钟。如果长时间疼痛，一般会伴有如下的“其他症状”。而且长时间心绞痛是一个很不好的前兆。
• 其他症状：因人而异 - 上身其他部位（脖子，下颚，肩膀，上臂，后背）不舒服； 呼吸紧张（呼吸供氧下降很大一部分是心脏功能下降导致）； 虚汗； 呕吐和晕眩； 严重的情况会血压下降。
• 治疗：需和医师药剂师讨论。舌下用的Nitroglycerin (硝酸甘油）一般是救急用品。硝酸甘油一般可以在1分钟内缓解疼痛。如果您第一次心绞痛，或者心绞痛严重，请立刻叫救护车。如果5分钟内疼痛没有缓解，可以服用第二剂硝酸甘油。（硝酸甘油需坐下，或躺下时服用；如果服用者在过去的24小时内服用过伟哥等治疗勃起功能障碍药物，不得服用nitroglycerin。会导致血压剧降！必须有急救人员在场方可服用nitroglycerin）

高血压多种药物; treating high blood pressure with multiple medications

高血压的治疗一向给很多人带来困扰。血压该如何合理用药物控制总是一个不解的问题。很多人认为用药数量越少越好，其实并非如此：

研究证明，很多高血压的药品，盲目增加剂量会是副作用大大增加，而药效的增加幅度却非常小。如果您服用一个降血压的药品，但血压仍就偏高，先有的研究推荐少剂量添加另一类降血压的药品。用2味药达到的降压效果超出仅用一种药双倍剂量的效果的4倍之多。同时，不同类型的高血压药，药理不同，所以低剂量的2味药产生的副作用远远小于高剂量的一味药。 

如果您不介意吃多个药片，同时又对副作用有所顾虑，在您的医生提高药物剂量的时候，可以和您的医生讨论试用2味降血压药品的话题。